“咳咳咳。。。”咳嗽了怎么辦？好驚慌好害怕？是不是感染了新冠病毒？立即、馬上要去發(fā)熱門診？

2020年3月24日是第25個世界防治結(jié)核病日，今年我國的宣傳主題是：攜手抗疫防癆、守護(hù)健康呼吸。這個主題寓意著在當(dāng)前新冠肺炎疫情防控形勢不斷向好的情況下，另一種通過飛沫傳播的慢性呼吸道傳染病——肺結(jié)核，也是當(dāng)前嚴(yán)重危害人民健康的主要傳染病。

其實大家不能一味地只關(guān)注新冠疫情，而忽視了感染其他疾病的可能。比如同樣會嚴(yán)重危害身體健康的疾病——肺結(jié)核，也可能出現(xiàn)與新冠肺炎初期類似的癥狀，不僅會對肺部造成損傷，治療時間更是長達(dá)6-8個月。同樣屬于呼吸道傳染病，肺結(jié)核與新型冠狀病毒肺炎存在著很多共同之處，比如都有咳嗽、發(fā)熱、肺部感染癥狀，傳播方式以呼吸道飛沫傳播為主，病人都需要戴上口罩，主要收治醫(yī)院都是傳染病醫(yī)院等等。

那我們又該如何進(jìn)行鑒別呢？今天小編就從以下幾個要點(diǎn)進(jìn)行了匯總對比，加深大家對這兩種疾病的認(rèn)識，知己知彼，才能做好自我防護(hù)。

疾病定義

肺結(jié)核是人體肺部感染結(jié)核桿菌后引起的慢性呼吸道傳染病，是我國發(fā)病、死亡人數(shù)多的重大傳染病之一。

新型冠狀病毒肺炎是人體肺部感染新型冠狀病毒后引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極強(qiáng)，重癥患者病死率較高。

常見癥狀

肺結(jié)核以咳嗽咳痰2周以上或痰中帶血為常見癥狀，此外還有低燒、夜間盜汗、午后發(fā)熱、胸痛、疲乏無力、體重減輕、呼吸困難等。

新型冠狀病毒肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳，逐漸出現(xiàn)呼吸困難為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀，部分患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等。

傳播途徑

肺結(jié)核的傳染源主要是病原學(xué)陽性的肺結(jié)核患者。

肺結(jié)核患者通過咳嗽、咳痰、打噴嚏將結(jié)核菌播散到空氣中，健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能受到感染。

新型冠狀病毒肺炎的傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者，無癥狀感染者也可能成為傳染源。傳播方式主要以呼吸道飛沫傳播、接觸傳播為主，特殊情況下存在氣溶膠傳播。

易感人群

健康人受到結(jié)核菌感染后，不一定發(fā)生結(jié)核病。發(fā)病主要與感染結(jié)核菌的數(shù)量和毒力的大小以及身體抵抗力的高低有關(guān)，若結(jié)核菌毒力強(qiáng)而身體抵抗力又低則容易發(fā)生結(jié)核病，像艾滋病毒感染者、糖尿病病人、塵肺病人、老年人等都是容易發(fā)病的人群。

人體初次受到結(jié)核菌感染后，通常絕大多數(shù)人沒有任何癥狀，也不發(fā)病，潛伏期不具有傳染性。但當(dāng)少數(shù)感染結(jié)核菌的人出現(xiàn)抵抗力降低時，可在一生中任何時候發(fā)生結(jié)核病，受感染的人群發(fā)生結(jié)核病的概率大約為5%-10%。
  新型冠狀病毒潛伏期一般為1-14天，多為3-7天，人群普遍易感，老年人及有基礎(chǔ)疾病者感染后病情較重, 兒童及嬰幼兒也有發(fā)病。

出現(xiàn)癥狀怎么辦？

懷疑得了肺結(jié)核，要及時到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，國家免費(fèi)為活動性肺結(jié)核病人提供四種一線抗結(jié)核藥品和部分檢查。按醫(yī)生要求規(guī)范全程治療，絕大多數(shù)患者可以治愈，但切記不要盲目就醫(yī)或者隱瞞病情，導(dǎo)致延誤治療，更會傳染他人。

當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力等癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行自我隔離，并前往發(fā)熱門診就診，進(jìn)行流感、結(jié)核或者新冠肺炎的鑒別診斷。 

集體生活單位發(fā)現(xiàn)病人怎么辦？

集體生活單位是人群密集區(qū)，一旦發(fā)生肺結(jié)核，極易造成蔓延，嚴(yán)重時還能造成暴發(fā)流行。因此，當(dāng)集體生活環(huán)境中出現(xiàn)肺結(jié)核病人，首先要將病人送至結(jié)核病定點(diǎn)診療醫(yī)院并接受正規(guī)抗結(jié)核治療，其次對其密切接觸人群進(jìn)行必要的篩查，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時進(jìn)行診療。

PPD篩查陰性者，3~6個月后最好再進(jìn)行一次檢查。篩查發(fā)現(xiàn)的單純PPD強(qiáng)陽性者，則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取預(yù)防性服藥，拒絕接受預(yù)防性服藥干預(yù)者應(yīng)在首次篩查后3月末、6月末、12月末到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各進(jìn)行一次胸部X光片檢查。

集體生活中發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎的確診患者，應(yīng)立即開展其密切接觸者排查，并指定場所集中隔離14天觀察，在專業(yè)人士指導(dǎo)下對患者曾活動場所開展消毒。

共同防控要點(diǎn)：

不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時掩口鼻，人群密集處戴口罩可以減少呼吸道傳染病的傳播。

日常生活要作息規(guī)律，飲食健康，勤洗手、多通風(fēng)，強(qiáng)身健體增強(qiáng)抵抗力。有癥狀及時就醫(yī)，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。