國慶長假后，本土多點散發(fā)疫情已波及多個省份。國家衛(wèi)生健康委表示，加強新冠肺炎疫苗的接種仍舊是關(guān)鍵。目前，國內(nèi)已啟動針對3-11歲人群新冠疫苗接種工作。在知情、同意、自愿原則下，凡是符合接種條件的兒童，可進(jìn)行登記預(yù)約。

兒童是否有必要打新冠疫苗？接種是否會影響生長發(fā)育？這些是家長最關(guān)心的問題。

QUESTION.01

兒童是否有必要接種新冠疫苗？

近期無論是國內(nèi)還是國外，均出現(xiàn)了兒童和青少年感染的病例。比如9月福建疫情，就在學(xué)校里發(fā)生傳播。有家長詢問：“一直以來都說兒童感染病例癥狀并不嚴(yán)重，是不是沒必要打疫苗了？”

開展3-11歲人群新冠病毒疫苗接種，是筑牢全人群免疫屏障的重要組成部分，是阻斷新冠病毒傳播的最重要的措施。從目前情況來看，兒童感染新冠病毒后雖然是輕癥居多，但學(xué)校屬于人口密集場所，一旦有輸入性疫情發(fā)生，易造成局部傳播流行。兒童接種新冠疫苗一方面可以有效降低發(fā)病、重癥和死亡的風(fēng)險；另一方面可以在兒童人群中建立免疫屏障，保障兒童學(xué)習(xí)、生活正常運轉(zhuǎn)

QUESTION.02

打疫苗是否會影響生長發(fā)育？

未成年人的新冠疫苗接種一直備受關(guān)注。據(jù)了解，北京生物、科興中維、武漢生物生產(chǎn)及分包裝的新冠病毒滅活疫苗，臨床試驗數(shù)據(jù)顯示，這幾種新冠病毒滅活疫苗接種后安全性良好。

新冠疫苗經(jīng)過了多輪試驗，安全性是有保障的。雖然接種后可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，但與大多數(shù)臨床正在應(yīng)用的疫苗相同，可能會存在輕微低熱、身體乏力、惡心等癥狀，大多都是暫時的，且并不會使身體發(fā)育受到影響，也不會影響到智力發(fā)育，所以無需過度擔(dān)心。

孩子其實是接觸疫苗最多的人群。常規(guī)的免疫規(guī)劃疫苗接種，其中有不少就是滅活疫苗，和新冠疫苗工藝是相同的。盡管新冠疫苗是一種相對比較新的疫苗，但給孩子注射的滅活疫苗，其生產(chǎn)工藝已經(jīng)非常成熟。

QUESTION.03

兒童接種新冠病毒疫苗

有什么注意事項？

出于安全考慮，如果孩子在過敏性疾病的發(fā)作期、曾在接種疫苗時出現(xiàn)過嚴(yán)重的過敏反應(yīng)（如喉頭水腫、呼吸困難等），應(yīng)當(dāng)暫緩接種。曾經(jīng)有過食物、藥物過敏史，但近期無過敏反應(yīng)則可以接種。

秋冬季節(jié)，一直都是兒童呼吸道感染的高發(fā)季。最近感冒發(fā)燒的孩子較上月有所增加。進(jìn)行預(yù)約登記后，也要關(guān)注兒童的健康狀況。如果兒童正在發(fā)燒、咳嗽，或處于疾病的急性發(fā)病期，也建議等兒童身體康復(fù)之后再接種疫苗；如兒童在近期已經(jīng)接種了流感疫苗，應(yīng)確保與新冠病毒疫苗接種間隔大于14天。

完成接種后，要采取留觀30分鐘等措施，輕微反應(yīng)不需處理；嚴(yán)重不適要立即就醫(yī)。當(dāng)天不要游泳、洗澡，1周內(nèi)孩子要清淡飲食，注意休息，避免過度運動和勞累。

此外，值得注意的是，由于北京科興中維、北京生物、武漢生物新冠病毒疫苗均為滅活疫苗（Vero細(xì)胞），全程需要接種2劑，2劑之間的接種間隔建議≥3周，第2劑盡量在8周內(nèi)盡早完成。同時，戴口罩、保持社交距離、勤洗手仍是預(yù)防新冠病毒感染以及其他上呼吸道感染的最佳途徑。

QUESTION.04

過敏兒童可以

接種新冠病毒疫苗嗎？

患有下述過敏性疾病的兒童，病情穩(wěn)定可以接種新冠病毒疫苗：對塵螨、花粉、食物（雞蛋、花生、海鮮、芒果等）、酒精、青霉素、頭孢霉素過敏者，患過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎、特應(yīng)性皮炎和食物過敏者。但需要注意, 對疫苗中所含成分過敏或既往發(fā)生過疫苗嚴(yán)重過敏的兒童禁止接種。

QUESTION.05

哮喘患兒可以

接種新冠病毒疫苗嗎？

哮喘不是新冠病毒疫苗接種的禁忌證。

處于哮喘的緩解期（包括使用吸入性糖皮質(zhì)激素）者應(yīng)進(jìn)行預(yù)防接種。在哮喘急性發(fā)作期（出現(xiàn)喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀）者，尤其是全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時（包括口服和靜脈給藥）應(yīng)暫緩接種。抗IgE單克隆抗體治療和過敏原特異性免疫治療期間可以接種新冠病毒疫苗，盡量不要在同一天進(jìn)行。

慢性疾病的患兒

可以接種新冠病毒疫苗嗎？

對于合并各種慢性疾病的兒童（包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如驚厥等），若其正處于慢性疾病活動期、急性期，需要暫緩接種，一般慢性疾病穩(wěn)定3個月后可考慮接種，但是具體情況具體分析，必要時請咨詢我院兒童保健科預(yù)防接種咨詢門診。

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來源 | 兒童保健科 陳紹鶴